السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
في الحقيقه الاخ السائل توجه بسؤاله الى الاخ الفاضل موسى .. ونظرا لانشغاله ان شاء الله ساقوم بالاجابه على السؤال بالانابه عنه .
علشان نوضح الفرق بين التحليلين خلينا ناخد فكره عن فيروس نقص المناعه المكتسبه ومايحدث داخل الجسم بعد الاصابه .
اولا .. تركيب الفيروس :
يتركب الفيروس من ثلاثة اجزاء .. الماده الوراثيه الحمض النووى RNA .. حاويه للماده الوراثيه core .. والحافظه envelope وموجود على سطحها بروتين .. الى جانب بعض الانزيمات .. انزيم النسخ العكسى والانزيم المدمج .
يعنى نقدر نقول ان الفيروس اشبه بكبسوله .
ثانيا .. مايحدث بعد الاصابه :
بعد دخول الفيروس لجسم الانسان عن طريق احد طرق انتقاله .. لكى يستمر الفيروس ويتكاثر لابد له من عائل داخل جسم الانسان .. والعائل هو احد خلايا جهاز المناعه وهى خلايا CD4 وهى من اهم مكونات جهاز المناعه فهى المسئوله عن تنظيم وتوجيه الجهاز المناعى للقضاء على اى جسم غريب يدخل الجسم .
يبدأ الفيروس في البحث عن هذه الخلايا ويساعده في الالتصاق بها البروتين الموجود على سطحه الخارجى والذى يبدأ في التفاعل مع سطح خلية CD4 محدثا ثقب ينفذ من خلاله الفيروس الى داخل الخليه .
وهنا يبدأ دور انزيم النسخ العكسى للفيروس فيحول الحمض النووى للفيروس RNA الى الحمض النووى DNA وهذا الحمض يشبه الحمض النووى لخلية CD4 فيبدأ في الالتصاق به ويصبح الاثنان شريط واحد .. وهنا لايستطيع الجهاز المناعى التعرف على الفيروس لانه اصبح احد مكونات الخليه .
قد يبدأ الفيروس التكاثر وقد يحدث كمون يستمر لسنوات الى ان يحدث مسبب لنشاط الفيروس وهذا ما يفسر فترة الحضانه من 3 : 10 سنوات ..
عندما ينشط الفيروس يبدأ في نسخ نفسه بالالاف مستغلا مكونات الخليه فيعطل عمل الخليه وتدميرها لتخرج الفيروسات الجديده لتبدأ مهاجمة خلايا CD4 سليمه وهكذا .
وهنا يجدر الاشاره الى فائدة العلاج الواقى PEP في اول 72ساعه من الاصابه .
العلاج الوقائى هو نفسه علاج المتعايشين وهو يعمل على تدمير البروتين الخارجى للفيروس .. وهذا البروتين كما ذكرت هو الذى يساعد الفيروس على الالتصاق بخلايا CD4 وثقبها .. وبتدمير هذا البروتين يفشل الفيروس في الوصول الى داخل الخلايا .. وهنا تتمكن الاجسام المضاده من القضاء عليه .
الان نقدر نوضح الفرق بين التحليلين :
في البدايه التحليلين الاثنين PCR .. طيب ايه الفرق بينهما ؟
تحليل PCR يحصى عدد الفيروسات الموجوده خارج خلايا CD4 المتواجده في الدم واللى هى الكبسوله كامله كما ذكرت .. كم نسخه في المليلتر من الدم .. لكن لايمكنه حصر التى اندمجت مع الحمض النووى لخلايا CD4 .
ولذلك لايكتب في تحليل PCR سلبى او ايجابى .. وتأكيدا للكلام المتعايش بعد ان يبدأ العلاج ويعمل PCR في حالات كثيره يجدوا نسبة الفيروس صفر .. فهل هذا يعنى شفائه تماما ؟ لا طبعا لان الفيروس الموجود داخل خلايا CD4 مازال موجود .
وايضا دا يفسر ان بعض الاطباء تقول له عملت PCR يقول لك انا عايز اجسام مضاده .. طيب ليه لان اذا دخل الفيروس الجسم وقبل وصوله لخلايا CD4 سيترك اثره الانتى جين P24 وايضا سينتج الجهاز المناعى الاجسام المضاده .
ملحوظه : لايفضل استخدام PCR لكشف الاصابه فهو مخصص لقياس الحمل الفيروسى للمصابين لمتابعة العلاج .
تحليل النات NAAT وهى تعنى nucleic acid amplification test بالعربيه اختبار الحمض النووى المكبر .
يعنى هذا التحليل متوجه الى داخل الخليه الى DNA ويبدأ في تكبيره طيب ليه .. علشان يفرق بين DNA خلية الانسان وDNA الفيروس الذى تم دمجه معه .. وبسهوله يكتشف الاصابه من عدمها .. علشان كده في هذا التحليل يكتب سلبى او ايجابى او باللغه الانجليزيه reactive او nonreactive .
ملحوظه : النات هو التحليل المعتمد في بنوك الدم وقطعيته 12 يوم .. يعنى لا قدر الله لو في اصابه بعد 12 يوم سيلتقط الفيروس ولاجدال .
ارجو ان اكون قد وفقت في توضيح الفرق بين التحليلين .
ان اصبت فمن الله وان اخطأت فمن نفسى والشيطان .. شكرا لكم ودمتم بكل الود .
في الحقيقه الاخ السائل توجه بسؤاله الى الاخ الفاضل موسى .. ونظرا لانشغاله ان شاء الله ساقوم بالاجابه على السؤال بالانابه عنه .
علشان نوضح الفرق بين التحليلين خلينا ناخد فكره عن فيروس نقص المناعه المكتسبه ومايحدث داخل الجسم بعد الاصابه .
اولا .. تركيب الفيروس :
يتركب الفيروس من ثلاثة اجزاء .. الماده الوراثيه الحمض النووى RNA .. حاويه للماده الوراثيه core .. والحافظه envelope وموجود على سطحها بروتين .. الى جانب بعض الانزيمات .. انزيم النسخ العكسى والانزيم المدمج .
يعنى نقدر نقول ان الفيروس اشبه بكبسوله .
ثانيا .. مايحدث بعد الاصابه :
بعد دخول الفيروس لجسم الانسان عن طريق احد طرق انتقاله .. لكى يستمر الفيروس ويتكاثر لابد له من عائل داخل جسم الانسان .. والعائل هو احد خلايا جهاز المناعه وهى خلايا CD4 وهى من اهم مكونات جهاز المناعه فهى المسئوله عن تنظيم وتوجيه الجهاز المناعى للقضاء على اى جسم غريب يدخل الجسم .
يبدأ الفيروس في البحث عن هذه الخلايا ويساعده في الالتصاق بها البروتين الموجود على سطحه الخارجى والذى يبدأ في التفاعل مع سطح خلية CD4 محدثا ثقب ينفذ من خلاله الفيروس الى داخل الخليه .
وهنا يبدأ دور انزيم النسخ العكسى للفيروس فيحول الحمض النووى للفيروس RNA الى الحمض النووى DNA وهذا الحمض يشبه الحمض النووى لخلية CD4 فيبدأ في الالتصاق به ويصبح الاثنان شريط واحد .. وهنا لايستطيع الجهاز المناعى التعرف على الفيروس لانه اصبح احد مكونات الخليه .
قد يبدأ الفيروس التكاثر وقد يحدث كمون يستمر لسنوات الى ان يحدث مسبب لنشاط الفيروس وهذا ما يفسر فترة الحضانه من 3 : 10 سنوات ..
عندما ينشط الفيروس يبدأ في نسخ نفسه بالالاف مستغلا مكونات الخليه فيعطل عمل الخليه وتدميرها لتخرج الفيروسات الجديده لتبدأ مهاجمة خلايا CD4 سليمه وهكذا .
وهنا يجدر الاشاره الى فائدة العلاج الواقى PEP في اول 72ساعه من الاصابه .
العلاج الوقائى هو نفسه علاج المتعايشين وهو يعمل على تدمير البروتين الخارجى للفيروس .. وهذا البروتين كما ذكرت هو الذى يساعد الفيروس على الالتصاق بخلايا CD4 وثقبها .. وبتدمير هذا البروتين يفشل الفيروس في الوصول الى داخل الخلايا .. وهنا تتمكن الاجسام المضاده من القضاء عليه .
الان نقدر نوضح الفرق بين التحليلين :
في البدايه التحليلين الاثنين PCR .. طيب ايه الفرق بينهما ؟
تحليل PCR يحصى عدد الفيروسات الموجوده خارج خلايا CD4 المتواجده في الدم واللى هى الكبسوله كامله كما ذكرت .. كم نسخه في المليلتر من الدم .. لكن لايمكنه حصر التى اندمجت مع الحمض النووى لخلايا CD4 .
ولذلك لايكتب في تحليل PCR سلبى او ايجابى .. وتأكيدا للكلام المتعايش بعد ان يبدأ العلاج ويعمل PCR في حالات كثيره يجدوا نسبة الفيروس صفر .. فهل هذا يعنى شفائه تماما ؟ لا طبعا لان الفيروس الموجود داخل خلايا CD4 مازال موجود .
وايضا دا يفسر ان بعض الاطباء تقول له عملت PCR يقول لك انا عايز اجسام مضاده .. طيب ليه لان اذا دخل الفيروس الجسم وقبل وصوله لخلايا CD4 سيترك اثره الانتى جين P24 وايضا سينتج الجهاز المناعى الاجسام المضاده .
ملحوظه : لايفضل استخدام PCR لكشف الاصابه فهو مخصص لقياس الحمل الفيروسى للمصابين لمتابعة العلاج .
تحليل النات NAAT وهى تعنى nucleic acid amplification test بالعربيه اختبار الحمض النووى المكبر .
يعنى هذا التحليل متوجه الى داخل الخليه الى DNA ويبدأ في تكبيره طيب ليه .. علشان يفرق بين DNA خلية الانسان وDNA الفيروس الذى تم دمجه معه .. وبسهوله يكتشف الاصابه من عدمها .. علشان كده في هذا التحليل يكتب سلبى او ايجابى او باللغه الانجليزيه reactive او nonreactive .
ملحوظه : النات هو التحليل المعتمد في بنوك الدم وقطعيته 12 يوم .. يعنى لا قدر الله لو في اصابه بعد 12 يوم سيلتقط الفيروس ولاجدال .
ارجو ان اكون قد وفقت في توضيح الفرق بين التحليلين .
ان اصبت فمن الله وان اخطأت فمن نفسى والشيطان .. شكرا لكم ودمتم بكل الود .
التعديل الأخير:
