السلام عليكم و رحمة الله تعالى و بركاته
مشكلتي بدات و انا في سن تناهز18 فقد كنت في صدد اجتياز امتحان الباكالوريا وفي اليوم ما قبل الاجتياز احسست بعدم ارغبة في الاكل و الاستفراغ .
و جاء يوم الامتحان واخدت و رقة الاسئلة بين يدي فاحسست بوجع في بطني و غتيان ولم استطع الاجابة على الامتحان مع العلم انني متفوقة جدا في دراستي . المهم انني رجعت الى المنزل يومها وانا منهارة و قررت ان لا اكمل الامتحان و اعيد السنة لان ضروف ابي المادية ضعيفة جدا وانا كنت اريد مساعدته ولانني اريد الستقلالية عنه لانه رغم كل شيء علاقتي به متوترة ولانني ا رى كيف يعاملاخواتي اللاتي لا يشتغلنن معاملة سيئة .فقررت ان اعيد السنة حتى احصل على مجموع اكبر يدخلني كلية الطب او الهندسة و حتى استطيع الاعتماد على نفسي .

و في عطلة ما بعد الامتحان رجع كل شيء الى نصابه فقد اختفت الام المعدة و التقي ء المستمر اللدي كنت اعاني منه وقررت ان اسافر الى البادية لاغير الجو . في بداية العطلة كنت في اتم السعادة و كانت حياتي طبيعية الى ان جاء ابن خالتي المتزوج و الوسيم و اللدي كان ياتي عندنا دائما لبيت جدي في البادية الى ان سارت زوجته فاحسست حينها انه معجب و حينها تازمت حياتي فلم اعد اكل شيءا وكلما اره او افكر انني سوف اراه اتقيء . فقررت السفر و الرجوع الى منزلنا و ما ان رجعت حتى رجع كل شيء الى مكانه الا انني فقدت 5 كلغرامات حينها في البادية .

و جاءت السنة الدراسية الجديدة اللتي كان لابد من ان اعيدها و ما ان بدات حتى رجع الغتيان و التقيء طول السنة فقد كنت اتغيب كتير عن الدرس و كلما خرجت من المنزل احس الغتيان .

مرت السنة هكدا في العداب و الالم و الخوف من التقيء امام الناس اللدي يدفعني الى التقيء فعلا فما اخاف منه يحصل فعلا . و في اخر السنة لم ارجع دروسي كما يجب نضرا للاكتاب الدي كنت اعاني منه و اللدي لم يلاحضه احد لان الام اللتي يجب ان تقف جنبي متوفية و اخواتي كل منهم يعيش حياته ولا يهتم بالاخر و ابي في واد و نحن في واد. المهم انني لم احصل على المجموع الدي كنت اتمناه و دخلت كلية التمريض .

ما ان دخلت كلية التمريض حتى اكتابت اكتر فضروف الدراسة غير ملائمة و معاملة الممرضات و الاطباء لنا لا تمت للانسانية بصلة و كاننا عبيد عندهم و ما ان كنت ادخل المستشفى حتى اتقيء و خصوصا ادا رايت رجلا معجبا بي او ينضر الي نضرة غير بريئة . او ادا كنت في وضعية توترني .

مشكلتي ايضا تكمن في عدم قدرتي على السفر او دخول بيت لا اعرفه او المرور بطريق لم امر بها من قبل او الجلوس في مقهى وخصوصا مع شاب او دخول مكان عام فما ان اتعرض الى هده المواقف حتى اتقيء .. هل هو رهاب اجتماعي ام انه شيء اخر .

الان حياتي كلها مضطربة مع العلم انه ما من احد يعلم ما بي لانن اجيد الاخفاء و لان كرامتي لا تسمح لي ان اقول انا مريضة و المشكلة ان صحتي تتدهور يوما بعد يوم بسبب عدم الاكل و التقيء المستمر و اعاني من فقر في الدم و اشياء اخرى ....

اما الزواج فما ان يعرض علي شخص هدا الامر حتى تنقلب حياتي رئسا على عقي فاتقيء باستمرار و تنعدم شهيتي و كانني ساعدم مع العلم انني اتمنى ان اتزوج و كلما تقدم الي شخص ارفض وكلما اتدكر انه قد يتقدم لي شخص اخر احس بالخوف و تعود الاعراض السالفة الدكر .

وقد عرضت نفسي على طبيب نفساني واعطاني ادوية لم تغير في شيئا سوى انه عندما اتعرض الى موقف من المواقف اللتي تسبب لي التقيء احس بسخونة في اطراف جسمي و اكنهه يعملني انه يتوجب علي ان اغادر المكان و اهرب .
و عندما اخبرته بدلك غضب مني و اخبرني كيف لم تعالجي فدوائكي يعالج اي شخص له نفس اعراضك و اخبرني انا ارى طبيبا غيره و لكن المشكلة ان كل مدخراتي كانت اجرا له لان الطب النفسي غال و الادوية ايضا .

كانت هده قصتي كلها اتمنى ان لا اكون قد اطلت عليكم و اتمنى ان تجدو لي حلا لانه فعلا انا اتالم ولولا ان الانتحار حرام لكنت اولا لمنتحرين لانه لا يمكن لانسان تحمل هدا العداب و الضغط النفسي اللدي يعيق حياتي .

الاضطرابات السيكوسوماتية Psychosomatic

بقلم أ.د. امل المخزومي

Prof.Dr. Amal Al-Makhzoumi

هي عبارة عن اضطرابات جسدية منشأها اضطرابات عقلية او عاطفية انفعالية التي تؤدي الى خلل في وظيفة عضو او اكثر من اعضاء الجسم او خلل فيه . ولا يمكن اصلاح هذا الخلل بالعلاج الدوائي فقط المهم الرجوع الى السبب النفسي ، وذلك بان الاضطرابات النفسجسمية يكون منشأها نفسي واعراضها جسمية ،فالمصابون الذين يعانون من هذه الاضطرابات تتضمن شكواهم من الاعراض البدنية المختلفة والتي سنذكرها تباعا .

توجد علاقة ماسة بين القلق النفسي والالام المعوية والامعاء والاسهال ، فالانفعال والقلق النفسي كثيرا ما يرتد ن الى داخل الفرد القلق والمتوتر ويكون اثره كبيرا على الافرازات المعوية وبالتالي تصاب هذع الاعضاء بالالتهابات والامراض المختلفة ، كما ان نوعية الشخصية ومميزاتها تكون الارض الخصبة التي تساعد على الاصابة بتلك الامراض بحيث جعل الاطباء والنفسانيين ان يطلقوا وصف بعض الاشخاص بالشخصية القرحية او القلقة لانها تصاب بالقلق الذي يؤدي بالتالي الى الاصابة بالقرحة ان كانت معوية او بالمعدة كما يتصف هؤلاء الافراد بالكآبة والانطواء والعزلة وهكذا اعتبر القلق المصدر الرئيس في الاضطرابات السيكوسوماتية-النفسجسمية ومحصلة هذه الامراض هو صعوبة التعبير عن التوتر والانفعالات السلبية التي يعاني منها الفرد بالكلام وانما ترتد تلك الانفعالات لتعبر عن نفسها بامراض جسمية مختلفة بحيث يعجز الطبيب الجسمي المعالج لايجاد الحل الناجع لذلك وبالتالي يحوله الى المعالج النفسي .
كما تشير بعض الدراسات الى ان هناك علاقة وثيقة بين نوع الشخصية ومميزاتها وبين الامراض التنفسجسمية التي يصاب بها الفرد على سبيل المثال الشخصية الهستيرية كثيرا ما تصاب باضطرابات جسمية حركية ، اما الافراد الذين يتصفون بالحساسية فانهم يصابون بامراض الحساسية ومنها الربو او الطفح الجلدي ، اما الذين يتصفون بالتضحية الذاتية فانهم كثيرا ما يصابون بالروماتزم ، والقلقون فانهم يصابون بالقرحة وارتفاع ضغط الدم كما ذكرنا سابقا .

أعراض الاضطرابات السيكوماتية:
تلعب ميكانزمات الجسم دورا مهما في تلك الامراض والتي يكون مركزها الجهاز العصبي اللاارادي الذي يعمل على استنفار اعضاء الجسم لمواجهة الحالة او الموقف الذي يتعرض له الفرد ومن مؤشرات هذا الاستنفار هو الافرازات الهرمونية في الجسم وارتفاع ضغط الدم ...الخ من المؤشرات الجسمية الفسيولوجية . تشمل الاعراض لهذه الاضطرابات ما يأتي :
التغييرات الجسمية الحاصلة واستمرار تلك التغييرات ان لم يعرف سببها والقضاء عليه ويؤدي بالتالي الى تغيير وخلل وظائف العضو المعين او الجسم بشكل عام مع استمرار التوتر النفسي واضطراب الحالة النفسية للفرد ويكون الشخص في حالة عدم استقرار وتذبذب في سلوكه .
تشير الدراسات المختلفة الى ان ارتفاع ضغط الدم وامراض القلب والامراض السرطانية المختلفة والربو الشعبي واضطراب الغدة الدرقية والتهاب القولون العصبي والقرحي والبول السكري والصداع النصفي والسمنة المفرطة والامراض الجلدية وفقدان الشهية وبعض الحالات المتعلقة بالامراض الهستيرية ما هي الا مؤشرات للامراض النفسجسمية والتي سببها كما ذكرنا القلق والتوتر والصراع النفسي الداخلي العنيف والخفي الذي يشعر به الافراد .



العلاج لتلك الامراض :
أ ـ معرفة السبب ان كان جسميا او نفسيا وذلك باستعمال الفحص السرير للمريض اولا فإن لم يجد الطبيب الجسمي ما يشير للمرض العضوي فانه يحوله الى الطبيب والمعالج النفسي .
ب ـ العلاج النفسي وهذا النوع من العلاج ليس جديدا على الساحة وانما استعمل وعولج المرضى منذ القديم ، على سبيل المثال عالج ابن سينا والرازي الامراض الجسمية باساليب نفسية كما وضع ابن سينا الاساس الاول للنظرية السكوسوماتية .
ج ـ معرفة اساس القلق والتوتر .
د ـ السيطرة على القلق والتوتر قدر الامكان وذلك بما يأتي :
1 ـ ممارسة الرياضة البدنية .
2 ـ الاستجمام واستغلال الفرص المتاحة للفسحة والترويح عن النفس .
3 ـ ممارسة رياضة التنفس وذلك لتزويد الجسم بالاوكسجين الذي يساعد على التخلص من التوتر او تقليله .
4 ـ ممارسة الاسترخاء الذي يساعد الجسم على التخلص من السموم والتوتر والقلق .
5 ـ الانشغال بمهارة معينة كالرسم او الموسيقى او الاعمال اليدوية التي كثيرا ما تشغل الفرد او القراءة ...الخ من النشاطات والمهارات التي يحبها الفرد .
6 ـ ممارسة النشاطات الاجتماعية المختلفة كالانتماء الى الجمعيات او النوادي
7 ـ الاشتراك برحلة او سياحة مع الاخرين الذين يرتاح لهم الفرد .
8 ـ الاستعانة بكبار السن واصحاب التجارب في الارشاد وتوضيح الامور المعقدة .
9 ـ الابتعاد عن اجترار المشاكل القديمة ومحاولة غلق الملفات المتعلقة بها .
10 ـ التسامح مع الاخرين ان حدث خطأ بالموضوع وسبحان من لا يخطأ .
11 ـ قراءة الكتب والمجلات المسلية والمفيدة بنفس الوقت .
12 ـ الخروج الى الخارج عند الشعور بتوتر وقلق .
13 ـ تكوين صداقات وعلاقات اجتماعية مريحة ومنسجمة مع تطلعات الفرد
14 ـ صياغة توقعات لسلوك الاخرين بحيث تكون منطقية وواقعية لحماية الفرد من الصدمة عند حدوث عكس التوقعات غير المنطقية التي يضعها لنفسه .
15 ـ الابتعاد عن تكليف النفس فيما لاطاقة لها به ولا يكلف الله نفسا الا وسعها
16 ـ تجنب اهمال اي عارض جسمي او نفسي وانما مراجعة الطبيب ان كان جسميا ام نفسيا لاتخاذ العلاج اللازم .
17 ـ الابتعاد عن العزلة والوحدة والانطواء لان هذه الامور تزيد من المشكلة وتعمقها .
18 ـ اخذ قسطا من الراحة وساعات النوم الكافية على الاقل 8 ساعات في اليوم .
19 ـ الابتعاد عن سماع او مشاهدة الاخبار والبرامج التي تزيد التوتر والقلق .
20 ـ قراءة اية الكرسي او سورة قصيرة لتضفي الراحة النفسبة لمن يشكو من التوتر والقلق اللذان يسببان الاضطرابات النفسجمية .

shokran lak akhi lakini aride halan jadriane

atmana mnikome lmossa3ada