عرض الإصدار الكامل : هوس نتف الشعر


أحمد الأحمد
11-05-2004, 01:28 PM
بسم الله الرحمن الرحيم
الكتور الغالي / سامي عبد القوي
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
مشكلتي يادكتور تتمثل في التالي :
أنا شاب متزوج أبلغ من العمر 25 سنة ، أعمل في سلك التدريس ، مشكلتي هي هوس نتف الشعر من اللحية ( في وجنات الوجه فقط أي دون منطقة الذقن ) مما يضعني في حرج كبير مع زوجتي و أهلي حيث أنني لا أستطيع التوقف عن نتف الشعر من هذه المناطق إذا ما وجدت شعرة خشنة الملمس في هذه المنطقة حيث أنني لا أقوم بنزع الشعر ناعم الملمس ( أي الذي يظهر بدرجة ميل غير عمودية ) ، حيث أنني دائم التحسس في هذه المناطق عن وجود شعرة خشنة الملمس لكي أقوم بنزعها ولو أدى ذلك لظهور تشوه كبير في هذه المنطقة حيث أنني لا أقاوم الأندفاع نحو السيطرة على هذه الأعمال فلا أترك الشعرة حتى أقوم بنزعها بواسطة أظافر الإبهام والوسطى حيث أعملهما كملقط أنتف بهما الشعرة التي أود نتفها ،كل شعرة أقوم بنتفها لاتظهر الا بعد أن تسبقها حبة فأقوم بتحسس هذه الحبة لكوني أعلم أن ورائها شعرة سوف تظهر قريبا لأقوم بنتفها .
بداية المشكلة : كانت مع بداية المراهقة والمنطقة التي كنت أقوم بنزع الشعر منها هي منطقة الذقن فقط وذلك لعدم تكون شعر في عوارض اللحية في ذلك الوقت ( أنا شاب لاتظهر له العوارض الا بشكل خفيف جدا والشعر في مناطق متفرقة ) حيث أنني كنت أقوم بنزع الشعر بواسطة أدوات حادة كالسكين حيث كنت أضع حد السكين مع أصبع الإبهام لأقوم بنزع الشعر ثم توقف النتف من منطقة الذقن لفترة سنة كاملة ثم عاودت نتف الشعر من منطقة عوارض اللحية والى الآن وأنا أمارس هذه العادة .
المشاكل التي أواجهها : الحمد لله أنا شاب عاش طفولة سعيدة في كنف والديه ولا يزال ينهل من حنانهما وعطفهما ـ سعيد من حياتي الزوجية الجديدة ــ لا توجد لدي مشاكل ظاهرة فأنا شاب مرح في معظم الأوقات محبوب ومقدر من الناس ولله الحمد والمنة .
الفترات التي أقوم بنزع الشعر منها : عند التفكير في عمل الأشياء الاحظ أنها تنتابني هذه العادة بشكل أكبر .
محاولات السيطرة على هذه العادة :
1- الذهاب للطبيب النفسي حيث أنه وصف لي السيبرام لمدة شهر ثم استبدل لي الدواء الى البروزاك وكانت الوصفة هي أن أقوم بأخذ 40 ملجم في اليوم الواحد ودفعة واحدة ، للأسف استعملت الدواء لمدة 6 أشهر ولكن من دون فوائد تذكر
2- وضعت لاصق على أصبعي الإبهام والوسطى الا أن ذلك لم يجدي عنما تسيطر علي العادة فأقوم بإستخدام ملقط الشعر لكي أريح نفسي من هذه الشعرة.
الشعور قبل نزع الشعرة : أشعر بتوتر مع خفقان خفيف في القلب لا يهدأ الا بعد نزع هذه الشعرة وتحسسها بواسطة الفم ثم اطلاقها من يدي .
حالتي النفسية متعبة جدا دكتور من هذه العادة فماذا أعمل لقد سئمت من هذه العادة وأصبحت تسبب لي الكثير من المتاعب وأرى أنها أثرت على ثقتي بنفسي وأصبحت مهزوز الإرادة في وجهة نظري فمــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ ــا هو الحل يادكتـــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــ ـــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــــو ر لقد ضقت ذرعا من هذه المشكلة فماذا أفعل من وجهة نظرك ، هل يوجد علاج بديل عن العلاج الدوائي الذي وصفه لي الدكتور وهل يوجد علاج سلوكي فعال للسيطرة على هذه العادة ؟
في الختام أطلب من الله العزيز أن تكون أعمالك في ميزان حسناتك والسلام عليكم ورحمة الله وبركاته . :?:

أ.د. امل
11-05-2004, 11:57 PM
حاول ان تدخل هذا الرابط يمكن ان تستفيد منه

http://www.bafree.net/forum/viewtopic.php?t=8197

اتمنى لك التوفيق

د. سامي عبد القوي
12-05-2004, 12:31 AM
الأخ الفاضل أحمد
أهلاً بك
موضوع نتف الشعر بهذه الصورة هو أحد صور السلوك القهري الذي ينتاب الفرد عندما يكون في حالة توتر وقلق، ويزداد في هذه اللحظات أكثرمن غيرها، ويتشابه الموضوع مع قضم الأظافر، وكلها أنواع من اللزمات التي يعتاد عليها الفرد وتبدأ في مرحلة المراهقة حين يزداد القلق في هذه المرحلة وتكون هذه الوسائل طرقاً في تفريغ القلق ولكنها للأسف طرقاً تسبب بعد ذلك الحرج لصاحبها الذي يكون قد اعتاد عليها وأصبحت وسيلته المفضلة في تفريف توتره كلما مر بمواقف تفجر هذا التوتر، وهو ما يحدث لديك الآن. والأمر لا يختلف إذا كانت المنطقة منطقة الذقن أم الخد، ولكن الغريب أنك تتابع المسألة قبل ظهور الشعرة وكأنك تترقبها لتبدأ في ممارسة هذه العادة، كما أنك لا تنزع أي شعر (فقط الشعر الخشن) فلماذا هذا النوع من الشعر فقط، هل لأنه يؤذي مظهرك مثلاً، هل علق أي فرد على ظهوره، هل تعتبر خشونته علامة على شيء لا تحبه؟
على أي الأحوال كما قلت هي عادة مسيطرة عليك وارتبطت لديك بمواقف القلق والتوتر في كثير من الأحيان وإن كنت تراقب ظهور الشعر حتى لو لم تكن في حالة قلق. طبعاً ما وصف لك من علاج هو محاولة للتخلص من السبب الرئيسي لهذه الحالة وهو القلق، يعني لو تخلصنا من لحظات القلق هذه نقلل من احتمالية ظهور هذه العادة، وطالما أن العلاج لم يأت بنتائج بعد 6 أشهر أرجو أن تحاول القيام بالخطوات التالية:-
1- أولاً أنت لديك رغبة في التخلص من هذه العادة وسعيت حثيثاً نحو التخلص منها فعلاً، ولكن لم تأت النتائج كما توقعت، وهذه الغربة عامل مهم في التحسن ولكنها ليست كافية إذا لم تصاحبها إرادة قوية، بمعنى أن عليك أن تختار بين ما تسببه لك هذه العادة من نفور وإحراج، وأن تتخلص منها مستعيداً صورتك التي ترجوها.
2- أنت بالطبع عندما تبدأ في ممارسة الفعل لا تكون على وعي بما تفعله للحظات، وكأنك تمد يديك أوتوماتيكياً إلى هذه المنطقة لتبدأ عملية النزع، وبعد لحظات -يمكن من ألم النتف- تنتبه لما تفعله، ولكنك للأسف بدلاً من توقف نفسك تستمر في الفعل، لأنك كما تقول لا تستريح إلا إذا نزعت الشعرة، والمطلوب منك بمجرد انتباهك لما تقوم به، أن تتوقف وتغير من وضعك وتقف أمام المرآه علك تشاهد ما تفعله بنفسك فتقلع عن هذه المسألة، أما إذا لم تكن في وضع يسمح لك بهذا -كأن تكون في العمل مثلاً- فالمطلوب أن تتحدث مع آخرين واضعاً في ذهنك أنك تقوم بتشتيت انتباهك لهذا التصرف.
3- حاول أن تجد الأسباب التي تقلقك وتتعامل معها بواقعية، ولماذا كلما فكرت في شيء انتابتك هذه الحالة، هل كل ما تفكر فيه يسبب لك القلق.
4- اشغل نفسك حين تنتبه لهذا التصرف بأي شيء آخر، اشغل يدك ، أمسك بقلم وحاول أن تخطط لأفكارك على ورقة، كأنك تكتب ما يدور بذهنك وتفكر فيه.
5- يمكنك عند اشتداد الحالة أن تخرج من اللحظة كاملة بأن تتوضأ وتصلي ركعتين مثلاً، وتعود لمواصلة تفكيرك بشغل يديك كما قلت.
6- الأمر ليس بهذه البساطة ولكن يحتاج إلى عزيمتك، واعتبره تدريباً للتخلص من شيء تمارسه منذ سنوات ويحتاج إلى بعض الوقت، وأرجو ألا تمل بسرعة وتفقد حماسك، فقط تذكر أنك تريد وبإخلاص التخلص من هذه العادة، وأنك قادر على ذلك، وأنك تتحدى نفسك وستنجخ في ذلك
وفي انتظار سماع أخبارك

حوار هادف
15-05-2004, 02:17 PM
الأخ أحمد...

أعاني من نفس المشكله التي تعاني منها .. ولكن للأسف .. أنا أقوم بالإغاره على شعر رأسي حتى تبدو بعض المناطق فيه كصحراء قاحله ثم اتعب واندم بعض الوقت إلا أنه سرعان ما يراودني ذلك الهاجس اللعين فأقوم بالإغاره على منطقه اخرى وهكذا دواليك

وحيث انني فتاه.. فإنني اجد ان مشكلتك اهون بكثيييييير مني إذ تستطيع حلق لحيتك كإجراء وقائي في البدايه إلى ان يقيض الله لك إراده صلبه تعينك على تجاهل أي رغبه مهما كانت عارمه في رفع يدك إلى لحيتك....وبالتوفيق يارب

اشرف
16-05-2004, 02:30 PM
بسم الله الرحمن الرحيم
علاج هوس نتف الشعر
اخي العزيز احمد اقدم لك ولكل من يعاني من هوس نتف الشعر او قضم الأظافر او مص الأصبع هذا الأسلوب للعلاج انشاء الله مع تمنياتي للجميع بالشفاء .
لقد قام الزملاء بعرض اسباب هذة المشكلة ومتي تظهر ولهذا سوف اكتفي بتقديم بعض التقنياتالتي يمكنك الإستفادة منها شرط تطبيقها بشكل متواصل لمدة شهر ونصف وهي مستوحاة من العلاج السلوكي المعرفي الحديث:
1- اثارة الدافعية:كل يوم ثلاث مرات استرخي وتخيل* النتائج السلبية لنتف الشعر علي شكلك.
* ثم تخيل وبشكل عكسي النتائج الإيجابية علي شكلك عندما تقلع عن هذا السلوك.
2- الحديث الي الذات: قف امام المرآة كل يوم ثلات مرات بشكل منتظم وردد العبارة التالية:
* انا اليوم لن انتف شعري ( رددها 5 مرات)
* انا اليوم اشعر بالراحة والهدوء ( رددها 5 مرات)
3- منع ظهور الإستجابة:عندما تشعر بالرغبة القهرية في نتف الشعر ضع يديك جانبيك واضغط عليهما مع اخد شهيق وردد انا اشعر بالهدوء لن انتف شعري لمدة 5 دقائق ثم
* اخرج البطاقة المصممة من قبل وتشمل علي

الفكرة :رغبة في نتف الشعر
السلوك البديل :سجل أي سلوك بديل لنتف الشعر ثم نفذ هذا السلوك فوراً

الشعور: صف شعورك بع ان نجحت في الإمتناع عن نتف الشعر مهما كان هذا النجاح.
- كافئ نفسك علي هذا النجاح.
واخيراً: اتفق مع بعض الأشخاص الي تثق فيهم( الزوجة , زملاء العمل) واطلب منه ان ينبهوك في كل مرة يرونك تنتف شعرك .
مع تمنياتي للجميع بالصحة والعافية.
مع تحيات اشرف اخصائي علم نفس عيادي

أحمد الأحمد
01-06-2004, 12:52 PM
شكرا لكل من وقف جانبي وخصوصا الدكتور العزيز سامي وكذلك المشرف الأخصائي أشرف والى كل من حاول أن يخفف عني هذه التوترات

.... لقد حاولت وبكل جهدي تطبيق الوسائل التي ذكرتموها وأنا حاليا أقوم بحلاقة اللحية كل يوم وقد ارتأيت أنها أفضل طريقة لحد الآن ولكن بمجرد أن أقوم بالتوقف عن الحلاقة تجدني أقوم بهذه العادة لا إراديا .... فما هو تعليق حضرتكم .... الله يعطيكم العافيه :?

د. سامي عبد القوي
01-06-2004, 01:47 PM
الأخ الفاضل أحمد
أولاً خطوة جيدة ونتيجة أفضل
الأمر سيستغرق بعض الوقت لأن هناك بعض السلوكيات التي تحولت إلى عادة ولكنك كلما راقبت نفسك ستقل هذه المرات، وسينتهي الأمر على خير إن شاء الله، وأهم شيء أن تضع في اعتبارك أنك في طريقك للنجاح دون الخوف من الفشل أو عودة هذا السلوك، وأن المسألة يمكن حلها وليس كما تتخيل أنها بدون حل، والتصميم على التخلص منها أهم من مجرد الشعور بالتحسن
كل التمنيات بالتوفيق

/عطر الندى/
06-06-2004, 09:48 AM
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته

لكل من عاون على مساعدتنا ، واخص بالشكر للدكتور اشرف .. بحق اشكرك وسأحاول ما ذكرته

وللدكتور سامي .. لي اجابه على سبب نزع الشعرات الجعدات بالذات ، ربما لاني امر بنفس المشكله :oops:
مش لعيب بالمظهر او ماشابه ، بس مسأله انك تحط يدك براسك وعلى طول اول شعره يالله هوووب ونزع ، احس اني بصلع من يوم وليله
بس لمى اتحسس اي شعره متينه عن غيرها او جعده بعض الشيء .... بالأول اشوف قد ايش طولها وبعدها اتحسسها لين ما تزيد رغبتي بنزعها وبقوه
ولا اشعر بالندم الا بعد النزع ، او بعد ما استجمع شعري والحظ وبشــــده قلته بسبب هذي العاده السيييئه للغايه :(


بس كيف نوصل لأصل المشكله ؟؟
مثلاً انا طالبه اخر مرحله بالاضافه الى انني مقبله على حياة زوجيه فلا اعلم وضعي بالضبط كيف سيكون


هل معقول انه النتف والقضم والشراهه وكل هالامور وغييرها الكثييير لهذا السبب ؟
وله ستختفي بالكليه بعد انتهائي من هذه الظروف ؟


شاكره لكم حسن استماعكم...

R_H
27-04-2007, 01:30 PM
السلام عليكم ورحمه الله وبركاته
انا عضوه جديده بالمنتدي
عجبني لاني لاقيت فيه مين يحس بي وبمشكلتي
انا مثلكم اعاني من نتف في شعري ولكن ليس شعر راسي فقط بل رموشي وحواجبي ايضا
وكثير ما قلت لامي انا لااقدر السيطره ولكن لا احد يصدقني وكنت ابغي الذهاب لدكتور نفسي ولكن لا مجيب
قرات ردود الدكاتره في المنتدي وان شاء الله اقدر انفذها
ادعوا لي واتمني اتكلم مع احد بنفس مشكلتي
الدعاء اخواني مع العزيمه
سلام عليكم وفقنا الله وشفانا

/عطر الندى/
27-04-2007, 01:48 PM
R_H


وعليكم السلام ورحمة الله وبركاته عزيزتي


بصراحه انفجعت من حالتك ،، حواجب ورموش كمان
الله يهون عليكي يارب مصيبتك ، تصدقين انا لليوم اعاني من مشكلتي ، ولسى قبل ما افتح الموضوع كنت احس بوجع براسي من جهه معينه ، استغربته وكنت احس بحراره في فروة الراس ، بس بعدين افتكرت اني امس كنت جالسه انتف من نفس المكان



الله يشافينا جميع .. وهونيها وتهون ان شاء الله

R_H
27-04-2007, 08:46 PM
السلام عليكم ورحمه الله وبركاته اختي قطر الندي
الحمد لله علي كل شئ هكذا دائما اقول واصدقك عندما قلت الي الان وانت تفعلين ذلك واحس بك واكثر وربنا يعيننا علي ذلك والكل يقول لي ان الموضوع يحتاج الي عزيمه
ولكن اود معرفه السبب فقط
سلام عليكم

R_H
29-04-2007, 10:05 AM
السلام عليكم اخواني مره اخري
اود من الدكتور ان يقول لي هل تلك المشكله تحتاج الي طبيب نفسي
ام لا؟؟؟؟؟؟
ارجو الرد جزاكم الله خيرا

azzam1010
28-11-2007, 09:49 PM
اضطراب نتف الشعر Trichollomania هو اضطراب نفسي يعاني فيه المريض/المريضة، معاناة كثيرا ما يحاول إخفائها طويلا لكنها غالبا ما تنفضح، فهؤلاء أناس يعتادون نزع الشعر من أماكن نموه في أجسادهم، ويعرفون أن سلوكهم غير طبيعي، لكنهم طويلا ما يخفونه خجلا وخوفا، خاصةً في غفلة من الأهل في الطفولة، ومع تنامي السماح بالخصوصية للمراهقين، وإلى حد ما للمراهقات، وهن الأكثر عذابا لأن من الصعب أن يقبل المجتمع من تنتف شعرها برغبتها حتى الصلع أو حتى القرع، فهو وإن قبل امرأة خلقت ملساء صلعاء فلن يقبلها تفعل ذلك بنفسها، ونستطيع تعريف اضطراب أو هوس نتف الشعر بشكل عام بأنه النتف الاندفاعي Impulsive أو القهري Compulsive أو التلقائي Automatic للشعر، لأنه قد يأخذ أيًّا من هذه الأشكال وإن كنا في رؤيتنا لنطاق الوسواس القهري قد صنفناه تحت الوساوس الاندفاعية كما يتضح من مقال وساوس الحب والرغبة

*واضطراب نتف الشعر هو واحد من الاضطرابات النفسية حديثة الدخول على تصنيفات الاضطرابات السلوكية وذلك رغم قدم وصف الاضطراب، وبينما ترجع كل المراجع الغربية والعربية التابعة لها أول وصف لهذا الاضطراب إلى سنة 1889 حيث قام طبيب أمراض جلدية فرنسي Hallopeau بوصفه(Arnold,2000Christenson & Mansueto 1999, Christenson etal 1994b, Stein etal 1999)، إلا أن ما تبقى من التراث العربي الإسلامي يوضح لنا غير ذلك، ومن المهم هنا أن أبين لمتصفحي مجانين أن نتف الشعر في الحالات المقصودة في هذا المقال أي المرضى باضطراب نتف الشعر لا يكون بغرض التجمل، وهو بذلك مختلف وبعيد عن التنمص أو النمص، فما نتحدث عنه هو حالة مرضية تؤدي عادة إلى صورٍ كالمعروضة هنا.


وقد جاء في وصية الرسول صلى الله عليه وسلم لعلي بن أبي طالب كرم الله وجهه ما يلي: "يا علي، ثلاثة من الوسواس: أكل الطين، وتقليم الأظفار بالأسنان، وأكل اللحية"، وهذا الحديث الشريف يشير إلى ثلاثة اضطرابات نفسية بدأ التفكير الغربي في اعتبارها واقعة ضمن نطاق اضطرابات الوسواس القهري فقط في العقد الأخير من القرن العشرين، وهذه الاضطرابات هي أكل الطين أو العقعقة Pica التي تعني الاشتهاء المُلحّ أو الأكل المستمر لمادة غير مغذية أو غير مأكولة حسب المتعارف عليه ضمن إطار ثقافة معينة، وأما تقليم الأظفار بالأسنان Onychophagia فهو أيضًا أحد الاضطرابات القريبة من اضطراب نتف الشعر Trichotillomania ومن نطاق الوسواس القهري، وأما أكل اللحية فهو الإشارة إلى ما يفعله كثيرون من مرضى نتف الشعر في الشعر بعد نتفه؛ فمنهم من يمرر الشعر بين شفتيه، ومنهم من يثنيه عدة ثنيات بين أصابعه، ومنهم من يأكله حتى إن بعضهم يصاب بانسداد معوي بسبب التهام كمية كبيرة أو متراكمة من الشعرTrichophagia وتبين الصورة المقابلة كتلة من الشعر أزيلت من الأمعاء بعد الجراحة.

وما أوردت ذلك الحديث الشريف إلا لأبين كيف أن الفهم الغربي للكثير من الظواهر يجيء متأخرًا في الوقت الذي نظنه فيه جديدًا، فرغم أن الفهم الإسلامي القديم للوسواس كان أن الوسواس هو الشيطان فإن طريقة التناول والربط بين الظواهر القهرية في كل من نتف الشعر وقضم الأظافر والعقعقة وبين الوسواس القهري، هي التي يهمني أن أشير إليها.

*تعريف مبدئي:
ونستطيع تعريف نتف الشعر (أو هوس نتف الشعر Trichotillomania) بشكل عام بأنه النتف الاندفاعي Impulsive أو القهري Compulsive أو التلقائي Automatic للشعر، لأنه كما قلت قد يأخذ أيًّا من هذه الأشكال:

0ففي بعض الحالات يكون اندفاعيا، بمعنى أن المريض يفعله استجابة لرغبةٍ ملحةٍ في النتف الذي يكون مصحوبًا بما يشبه الشعور باللذة وعادة ما يتلوه شعور بالندم بسبب الاستجابة لتلك الرغبة، بل إن من مريضاتي من كان الشعور المصاحب لنتف الشعر عندها يشبه الشعور المصاحب لقمة النشوة في الاسترجاز أي كان له طعمٌ إرجازي، وقد اعتادت النتف بدلا عن الاسترجاز.

0وفي بعض الحالات يكون النتف قهريًا عندما يضطر المريض لفعل النتف استجابة لشعورٍ متعاظمٍ بالضيق يتخلص منه المريض بالنتف(أي أن النتف هنا يماثل الفعل القهري في اضطراب الوسواس القهري) فلا يكون مصحوبًا بلذةٍ معينة وإنما فقط بالتخلص من الضيق، فمثلا تستشعر المريضة التي عادة ما تكونُ كثيرة العبث في شعرها أن شعرة أو أكثر غير مستقيمة أو مستفزة بشكل أو بآخر فلا تستطيع الخلاص من إلحاح الرغبة في نزعها إلا بأن تفعل.

0بينما يكاد يكون سلوك النتف سلوكًا تلقائيا عند البعض فلا نسمع منهم أكثر من أنهم يفعلون ذلك دون انتباهٍ كامل أثناء انشغالهم بالتركيز في أي عمل أو نشاط.، فلا هم يستمتعون بعملية النتف نفسها كما في الحالات الاندفاعية، ولا هم يشعرون ضيقا لا يخلصهم منه سوى النتف كما في الحالات القهرية، بل نجد من تكاد لا تدري بفعل النتف أثناء فعلها له.

إلا أن من الممكن أن ننظر إلى النوع التلقائي بشكل مختلف عن النوعين الآخرين، ذلك أننا نستطيع أن نستنتج عاملا مشتركا بين كلٍّ من النتف الاندفاعي والنتف القهري بينما هو غائب في حالة النتف التلقائي وذلك هو اختيار فعل النتف في ذاته، ذلك أن النتف التلقائي عادة ما يحدثُ في حالات الانهماك الذهني في موضوع آخر كمشاهدة التلفاز أو المذاكرة أو تصفح الإنترنت، فبينما يكونُ المريض شارد الذهن يحدثُ النتف دون وعي منه وبالتالي دون اختيار، وأما في حالات النتف القهري فإن المريض/المريضة يختار النتف ليتخلص من الشعور المتعاظم بالضيق الذي يسبق فعل النتف، ونفس الكلام ينطبق في حالات النتف الاندفاعي حيث يشعر المريض/المريضة برغبة ملحة في النتف وبشعور لذيذ غالبا أثناءه بينما يقتصر الأمر في النتف القهري على الشعور بالخلاص من الضيق، بهذا الشكل نستطيع أن نقول أن لدينا نتفا اختياريا(رغم معرفتنا بعدم اكتمال الإرادة) ويشمل النتف القهري والاندفاعي، ونتفا غير اختياري ويشمل حالات نتف الشعر التلقائي، وليس من الواضح حتى الآن ما إذا كان النتف التلقائي منتميا إلى اضطرابات نطاق الوسواس القهري أم لا خاصة وأن النتف في هذا النوع الأخير يحدثُ تقريبا دون وعي.

*شيءٌ عن الصورة المرضية:
ويؤدي اضطراب نتف الشعر إلى حدوث فقدانٍ واضحٍ في الشعر نتيجة لفشلٍ متكررٍ في مقاومةِ دافعٍ للنتف، ونتف الشعر يسبقه عادة توتر متصاعد ويليه إحساس بالراحة أو الرضا، وإن كنا لا نجد ذلك التسلسل واضحًا في كل الحالات، فإن وجدناه واضحا في بعض الحالات الاندفاعية والقهرية فإننا لا نجده بهذا الشكل في الحالات التي تصنف تلقائية، كما بينا من قبل، وبخصوص هذا الفقد الواضح في الشعر فإنني شخصيا لا أنسى خبرة شخصية توضح للقراء ما قد يكون غير متخيل من وصف الفقد الواضح، أذكر مريضة أتت عيادتي وكانت الأولى في عيادتي بهذا التشخيص-الذي كنا نتعلم أنه نادر-، محجبة تعرف أنها تعاني من هوس نتف الشعر، ولم تكن تعالج من قبل إلا في القاهرة ولكنها عندما سمعت عن وجود تخصص الطب النفسي في الزقازيق قررت أن تجرب، المهم أنها وصفت معاناتها وعرضت عقاقيرها، وكانت في السادسة والعشرين من عمرها من أسرة طيبة الحال وتمتلك عملا فسألتها ماذا عن الزواج فاستغربت سؤالي فسألتها عن سبب استغرابها فما كان منها إلا أن نزعت غطاء رأسها لتصدمني ولم أستطع إخفاء ذهولي فقد كنت حتى تلك الليلة أحسب أن النتف يؤدي مثلا إلى نقر في الشعر أو بعض الصلع أما ما رأيته فكان قرعا كاملا ولا حول ولا قوة إلا بالله.

وليس معدل انتشار اضطراب نتف الشعر معروفًا على وجه الدقة، وإن كان من المعروف أنه أكثر في النساء منه في الرجال، ورغم أن الحالات العابرة قد تصل إلى 1% أو أكثر قليلاً فإن الحالات التي تصل إلى مستوى الاضطراب النفسي لا يزيد معدل انتشارها عن 0.6%، وإن كان ميل الغالبية العظمى من المرضى إلى السرية وعدم البوح بمثل هذه الأعراض إضافة إلى غياب الدراسات المسحية التي تجرى على أفراد المجتمع العاديين بعيدًا عن عيادات الأمراض الجلدية أو الطب النفسي.. كل ذلك يجعل الحديث عن معدلات حدوث أو انتشار لهذا الاضطراب بعيدة عن الدقة إلى حد كبير.

وتشير التقارير الطبنفسية إلى احتمال وجود نوعين من اضطراب نتف الشعر، أحدهما يبدأ في سنوات الطفولة ما بين السنة الثانية والسنة السادسة من العمر، وهو نوع عابر في أغلب الأحيان(Stein etal 1994). وأما النوع الآخر فيبدأ في سنوات المراهقة وعادة ما يحتاج إلى تدخل علاجي حاسم، نظرًا لأن كَمَّ الأمراض النفسية المصاحبة له تكون أعلى من النوع الذي يبدأ في الطفولة، وبينما يمثل الأولاد أكثرية في الحالات التي تظهر في سن ما قبل المدرسة(62%)، إلا أننا في التوزيع العام للمرضى من مختلف الأعمار نجد أن70% من الإناث، وما تزال حالات نتف الشعر في سن المراهقة وما يليه من أصعب الحالات التي يواجهها الطبيب النفسي من ناحية العلاج.

ونادرا ما يقابل الطبيب النفسي مريضًا أو مريضةً تشتكي من أعراض اضطرب نتف الشعر ولا يجد في الصورة المرضية ما يشير إلى وجود اضطرابات نفسية أخرى مواكبة Comorbid، فبينما تشيع اضطرابات القلق والاكتئاب خاصة القلق المتعمم generalized anxiety والاكتئاب الجسيم major depression واضطرابات نطاق الوسواس القهري obsessive-compulsive disorders وأحيانا اضطرابات سمات الشخصية وربما الفصام في المراهقين والبالغين، نجد في مرضى نتف الشعر من الأطفال شيوع صعوبات التعلم learning problems، وأحيانا النقص العقلي mental retardation، وكذلك كثيرا ما نجد نقص الحديد iron deficiency، إضافة إلى وجود عادت عصبية مثل قضم الأظافر بالأسنان nail-biting ، وأيضًا مص الإبهام thumb-sucking، وهو ما يجعل البعض يصنف نتف الشعر مع اضطرابات العادات habit disorders، وأما مريض نتف الشعر الذي لا يوجد لديه اضطراب نفسي مواكب فهو الأقل ظهورا في عيادات الطب النفسي وربما كثيرون لا يعرفون أن نتف الشعر مرض نفسي.

cooooool
30-01-2008, 12:26 AM
عمرى ما كنت اعرف ان نتف الشعر ده هوس او مرض نفسى لانه عندى من حوالى عشر سنين انا دلوقتى عندى
24 سنه وعلطول تقريبا ايدى فى شعرى لما اجى افكر او اذاكر او اعمل اى حاجه بمجرد انى الاقى شعره خشنه اشدها علطول مع ان شعرى حلو مش وحش وشعر كان تقيل جدا جدا لاقصى درجه دلوقتى بقاء مدمر وخفيف وضعيف جدا غير ان بقاء فى شعرى نقره من قدام فى وش الشعر وكل اللى يشوفها يستغرب دى جاءت منين
وانا طبعا مش عاوزه اروح لدكتور جلديه لانه اكيد هيعرف وقلت خلاص حرام كده كفايه بس ما فيش فايده قلت ابقى اشد من الجنب او من وراء بس اللى رحمنى دلوقتى انى فى شغل طول النهار وطبعا بره ولابسه الحجاب فده رحمنى شويه والحمد لله وعلطول بقرقض فى ظوافرى وظوافر رجلى عشان مش باعرف اقرقضها بقصها خالص بالقصافه وكتير الظافر كله بيطلع ويجيب دم اما فيه اكله معينه باكلها بشراهه فكانت الحاجات الحاميه مخلل حامى حاجات من دى بس لانى تعبت من الحاجات دى ما بقتش اكلهاوالحمد لله بس مجرد انى اشوفها قدامى وادوق حته بس بيبقى عليه العوض ....................................

دكتور خلايه دماغيه
01-02-2008, 02:58 AM
اختي الغاليه ارجوا انك تروحين لدكتور نفساني مختص

لان علاجك يحتاج على عقايقير وجلسات مع الدكتور

لا تستحين اختي بهذا من مصلحتك لان كثير يعانون من هذا الهوس